Institut Régional de Formation aux
Métiers de Rééducation et de Réadaptation des Pays de la Loire.
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Auteur Aurélie Sarcher |
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Detection of pronator muscle overactivity in children with unilateral spastic cerebral palsy: Development of a semi-automatic method using EMG data / Aurélie Sarcher in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 62 n° 6 (November 2019)
[article] Detection of pronator muscle overactivity in children with unilateral spastic cerebral palsy: Development of a semi-automatic method using EMG data [texte imprimé] / Aurélie Sarcher, Auteur ; Sylvain Brochard, Auteur ; Brigitte Perrouin-Verbe, Auteur . - 2019 . - p. 409-417.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 62 n° 6 (November 2019) . - p. 409-417
Catégories : PATHOLOGIE
Infirmité motrice cérébrale
DÉMOGRAPHIE
EnfantTags : Cerebral palsy Children Electromyography Forearm supination Overactivity Pronators Résumé : Background: The pronator teres and pronator quadratus muscles are frequently injected with neuromuscular blocking agents to improve supination in children with spastic cerebral palsy and limited active elbow supination. However, determining by simple clinical examination whether these muscles are overactive during active movement is difficult.
Objective: This study aimed to develop a semi-automatic method to detect pronator muscle overactivity by using surface electromyography (EMG) during active supination movements in children with cerebral palsy.
Methods: In total, 25 children with unilateral spastic cerebral palsy (10 males; mean [SD] age 10.6 [3.0] years) and 12 typically developing children (7 males; mean age 11.0 [3.0] years) performed pronation–supination movements at 0.50Hz. Kinematic parameters and surface EMG signals were recorded for both pronator muscles. Three experts visually assessed muscle overactivity in the EMG signals of the children with cerebral palsy, in comparison with the reference group. The reliability and discrimination ability of the visual assessments were analysed. Overactivity detection thresholds for the semi-automatic method were adjusted by using the visual assessment by the EMG experts. The positive and negative predictive values of the semi-automatic detection method were calculated.
Results: Intra-rater reliability of visual assessment by EMG experts was excellent and inter-rater reliability was moderate. For the 25 children with unilateral spastic cerebral palsy, EMG experts could discriminate different profiles of pronator overactivity during active supination: no pronator overactivity, one overactive pronator, or overactivity of both pronators. The positive and negative predictive values were 96% and 91%, respectively, for this semi-automatic detection method.
Conclusions: Detection of pronator overactivity by using surface EMG provides an important complement to the clinical examination. This method can be used clinically, with the condition that clinicians be aware of surface EMG limitations. We believe use of this method can increase the accuracy of treatment for muscle overactivity, resulting in improved motor function and no worsening of paresis.En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=17660 [article]Évaluation de l’effet d’un plan incliné sur la marche des enfants avec paralysie cérébrale : quelles pistes pour la rééducation ? / Lorette Vinet in Motricité cérébrale, Volume 38 n° 1 (mars 2017)
[article] Évaluation de l’effet d’un plan incliné sur la marche des enfants avec paralysie cérébrale : quelles pistes pour la rééducation ? [texte imprimé] / Lorette Vinet, Auteur ; Aurélie Sarcher, Auteur ; Brigitte Perrouin-Verbe, Auteur . - 2017 . - p. 21-33.
Langues : Français (fre)
in Motricité cérébrale > Volume 38 n° 1 (mars 2017) . - p. 21-33
Catégories : PATHOLOGIE
Infirmité motrice cérébrale , Paralysie
PRATIQUE MÉDICALE
Rééducation fonctionnelle
DÉMOGRAPHIE
EnfantTags : Paralysie cérébrale Plan incliné Rééducation Électromyographie Cinématique Résumé : Introduction : Les rééducateurs manquent de preuves concernant leurs interventions auprès des enfants paralysés cérébraux (PC), notamment sur l’utilisation du plan incliné pour améliorer la marche en situation écologique. Nous nous proposons d’évaluer l’intérêt de la pente en rééducation sur la cinématique du genou et le renforcement musculaire de l’enfant diplégique ayant une marche de type « crouch gait ».
Méthode : Cinq enfants diplégiques et six enfants à développement typique (DT) ont participé à cette étude. Nous avons mesuré les paramètres spatio-temporels, cinématiques et musculaires lors d’une analyse quantifiée de la marche (AQM) sur sol plan, pour trois conditions de pentes sur tapis roulant et à l’issue d’un court entraînement à 7°.
Résultats : La course articulaire du genou augmente au cours du cycle de marche avec la pente. Les enfants des deux groupes maintiennent leur extension en phase d’appui mais augmentent beaucoup leur flexion au contact initial et en fin de phase oscillante. Avec la pente, les deux groupes ont tendance à augmenter l’activation de tous les muscles étudiés. Cependant, la stratégie de propulsion est différente entre les deux groupes. Aucun post-effet n’a été retrouvé à l’issue du court entraînement à 7°.
Discussion/Conclusion : La marche sur tapis roulant ascendant contribue au maintien voire à l’amélioration de l’extension de genou et au renforcement musculaire chez l’enfant PC avec marche accroupie. Cette étude n’a cependant pas démontré le maintien de ces améliorations dans le temps. Il nous faut continuer à explorer cette technique de réadaptation pour améliorer la méthode d’intervention, et l’élargir aux enfants hémiplégiques et ceux ayant une marche genou raide.Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=14659 [article]