Institut Régional de Formation aux
Métiers de Rééducation et de Réadaptation des Pays de la Loire.
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L’accéléromètre comme outil d’évaluation de la sédentarité et de l’observance aux recommandations d’activité physique après un programme de rééducation cardiaque / Thibaut Guiraud in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 55 n° 5 (juillet 2012)
[article] L’accéléromètre comme outil d’évaluation de la sédentarité et de l’observance aux recommandations d’activité physique après un programme de rééducation cardiaque [texte imprimé] / Thibaut Guiraud, Auteur ; Richard Granger, Auteur ; Vincent Gremeaux, Auteur . - 2012 . - p. 312-321.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 55 n° 5 (juillet 2012) . - p. 312-321
Catégories : PATHOLOGIE
Cardiopathie
PRATIQUE MÉDICALE
Rééducation fonctionnelleTags : Observance Évaluation Activité physique Réadaptation cardiaque Résumé : Objectifs :
Évaluer objectivement chez les patients cardiaques stables, l’observance aux recommandations d’activité physique (AP) à l’aide d’un accéléromètre, à court et à long terme à la fin d’un programme de rééducation cardiaque (PRC).
Méthodes :
Quatre-vingts patients cardiaques ont porté un accéléromètre (MyWellness Key actimeter [MWK]) soit à deux mois (groupe 1, observance à court-terme, n =41), soit à un an (groupe 2, observance à long terme, n =39) après un PRC qui comprenait notamment des ateliers d’éducation thérapeutique portant sur les bénéfices d’une AP régulière. L’AP mesurée était classée comme « légère » (1,8–2,9 METs), « modérée » (3–5,9 METs), ou « intense » (>6METs). La dépense énergétique (DE, en Kcal) et le temps (minute) passé dans chacun des trois différents niveaux d’activité étaient mesurés pendant une période d’une semaine. La motivation au changement était également évaluée à la fin du PRC. Les patients étaient considérés comme actifs lorsqu’un minimum de 150minutes d’AP modérée était réalisé au cours de la semaine.
Résultats :
Les deux groupes étaient comparables à l’inclusion, sauf pour le pic de puissance lors du test d’effort final du PRC qui était légèrement supérieur dans le groupe 1 (167,5±42,3 contre 140,7±46,1 Watts [W], p <0.01). La DE totale active hebdomadaire était de 676,7±353,2 kcal pour le groupe 1 et 609,5±433,5kcal pour le groupe 2. Le temps passé à intensité légère était de 319,4±170,9 minutes pour le groupe 1 et 310,9±160,6minutes pour le groupe 2, et le temps passé à intensité modérée était de 157,4±115,4minutes et 165±77,2minutes pour les groupes 1 et 2 respectivement. Cinquante-trois pour cent des patients du groupe 1 et 41 % des patients du groupe 2 sont restés actifs.
Conclusion :
Environ la moitié des patients ne maintient pas une AP régulière après le PRC et ces patients n’atteignent pas les objectifs recommandés par les médecins. Les deux premiers mois après la sortie du PRC semblent être une période essentielle pour maintenir les changements d’habitudes de vie acquises au cours du séjour, et de futures études portant sur l’évaluation de la diminution d’AP permettraient de clarifier les meilleures options de suivi.En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=7376 [article]L’entraînement par intervalles à haute intensité améliore les paramètres de dispersion de l’intervalle QT dans le syndrome métabolique / Joffrey Drigny in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 56 n° 5 (July 2013)
[article] L’entraînement par intervalles à haute intensité améliore les paramètres de dispersion de l’intervalle QT dans le syndrome métabolique [texte imprimé] / Joffrey Drigny, Auteur ; Vincent Gremeaux, Auteur ; Thibaut Guiraud, Auteur . - 2013 . - p. 356-370.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 56 n° 5 (July 2013) . - p. 356-370
Catégories : PATHOLOGIE
Cardiopathie , Myocarde [pathologie]Tags : Risque cardiométabolique Repolarisation ventriculaire Exercice Entraînement par intervalles Syndrome métabolique Résumé : Introduction : La dispersion du QT (QTd) est un marqueur d’instabilité électrique du myocarde, qui est allongé dans le syndrome métabolique (MetS). L’entraînement continu à intensité modérée (MICE) a montré son efficacité dans l’amélioration du QTd chez les patients MetS.
Objectifs : Décrire les effets à long terme d’un entraînement MICE et d’un entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) sur les paramètres du QTd dans le MetS.
Méthodes : Soixante-cinq patients (53±9 ans) présentant un MetS ayant réalisé soit dans un programme MICE (60% de la puissance maximale aérobie [PMA]), soit un programme HIIT (alternant des périodes de 15–30s à 80% de la PMA intercalées avec des périodes de récupération passive de même durée), deux fois par semaine pendant neuf mois ont été étudiés. Les caractéristiques de la repolarisation ventriculaire (dispersion du QT=QTd, déviation standard du QT=sdQT, dispersion de la durée du QT=rdQT, dispersion corrigée de la durée du QT=QTcd), les paramètres métaboliques, anthropométriques et d’exercices étaient mesurés avant et après le programme d’entraînement.
Résultats : Aucun effet indésirable n’a été rapporté pendant l’entraînement. Le QTd a diminué de façon significative dans les deux groupes (51 vs 56ms dans le groupe MICE, p <0,05 ; 34 vs 38ms dans le groupe HIIT, p <0,05). Les modifications du QTd étaient corrélées à celle de la fréquence cardiaque maximale (r =0,69, p <0,0001) et de la fréquence cardiaque de récupération (r =−0,49, p <0,01) uniquement dans le groupe HIIT. Comparativement au MICE, l’entraînement HIIT a induit une diminution plus importante du poids, de l’IMC et du tour de taille. La capacité d’exercice a augmenté de façon significative de 0,82 et 1,25 METs respectivement pour les groupes MICE et HIIT (p <0,0001). Les paramètres du bilan lipidique se sont également améliorés de manière similaire dans les deux groupes.
Conclusion : Dans le syndrome métabolique, les entraînements HIIT et MICE induisent des effets positifs similaires sur les caractéristiques de la repolarisation ventriculaire, mais l’HIIT paraît être associé à des améliorations plus importantes sur certains facteurs de risque cardiométaboliques.En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=9558 [article]Prise en charge non pharmacologique en prévention cardiovasculaire : les faits marquants en 2011 / Thibaut Guiraud in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 55 n° 5 (juillet 2012)
[article] Prise en charge non pharmacologique en prévention cardiovasculaire : les faits marquants en 2011 [texte imprimé] / Thibaut Guiraud, Auteur ; Marc Labrunée, Auteur ; Mathieu Gayda, Auteur . - 2012 . - p. 342-374.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 55 n° 5 (juillet 2012) . - p. 342-374
Catégories : PATHOLOGIE
Cardiopathie
THÉRAPEUTIQUE
Thérapeutique
PRATIQUE MÉDICALE
Rééducation fonctionnelleTags : Prévention Réadaptation cardiaque Thérapeutique non pharmacologique Résumé : Les preuves de l’efficacité clinique de la RC ne sont plus à faire. Cependant, au sein des trois grandes modalités de prises en charge disponibles (exercice, éducation ou soutien psychocomportemental), de nouvelles idées apparaissent régulièrement, issues de travaux visant à prouver leur efficacité, leur innocuité, leurs modalités optimales de prescription et parfois leur rapport coût–bénéfice. Ce travail, initialement développé dans le but d’alimenter la rubrique « What’s new in? » du site de la Sofmer, représente une sélection non exhaustive, mais la plus diversifiée et représentative possible des principaux faits marquants dans le domaine de la prévention cardiovasculaire sur l’année 2011, à partir d’articles présentant une idée originale, confirmant un effet suspecté, ou ayant un impact sur la pratique clinique dans le domaine de la prise en charge non pharmacologique. Dans l’esprit pluridiciplinaire caractéristique de la médecine physique et réadaptation (MPR), les responsables de cet axe se sont associés à des spécialistes de divers horizons (médecins rééducateurs, cardiologues, physiologistes de l’exercice, spécialistes des sciences et techniques des activités physiques) impliqués dans la prise en charge et la recherche clinique de ces patients toujours plus nombreux. L’objectif est ainsi de fournir une sélection d’articles commentés qui pourront intéresser les différents intervenants amenés à côtoyer ces patients au sein des unités de réadaptation, ou dans les structures associatives en phase III (médecins, infirmières, kinésithérapeutes, diététicien(ne)s, enseignant(es) en activité physique adaptée, psychologues) quels que soient leurs objectifs : amélioration des connaissances dans le domaine de la RC pour les moins familiers avec cette pratique, formation médicale continue pour les praticiens impliqués dans le domaine mais manquant de temps pour les mises à jour bibliographiques régulières, chercheurs souhaitant connaître les dernières avancées et/ou stimuler leur imagination… En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=7378 [article]Reliability and concurrent validity of the Acti’MET® calculator: A new tool to assess physical activity in cardiac rehabilitation / Julia Satge in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 58 n° 3 (June 2015)
[article] Reliability and concurrent validity of the Acti’MET® calculator: A new tool to assess physical activity in cardiac rehabilitation [texte imprimé] / Julia Satge, Auteur ; Thibaut Guiraud, Auteur ; Pierre Carette, Auteur . - 2015 . - p. 157-160.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 58 n° 3 (June 2015) . - p. 157-160
Catégories : PATHOLOGIE
Appareil circulatoire [pathologie]
PRATIQUE MÉDICALE
Pratique médicale
SOCIOLOGIE
Activité physique
MOTS OUTILS
ValidationTags : Validation tool Physical activity Energy expenditure Clinical practice Cardiac rehabilitation Résumé : Objective : We created a tool for assessing physical activity (PA), the Acti’MET® calculator, to quickly estimate weekly energy expenditure. This study aimed to assess the metrological properties of the tool in cardiac rehabilitation (CR).
Methods : Two examiners evaluated the reliability and concurrent validity of the tool with cardiac patients. The validity of the tool was assessed by comparison with other classical methods for measurement of PA such as the Dijon Physical Activity Score (PAS) and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) score, the 6-min walk test (6MWT) and the cardiopulmonary maximal exercise test. Correlation was assessed by Pearson or Spearman correlation analysis.
Results : For the 36 cardiac patients (mean age 55±11 years, 24 men), inter-rater and intra-rater reliabilities were strong: r =0.87 and r =0.98, respectively, both P <0.0001. We found a strong correlation of the Acti’MET® score with the IPAQ score (r =0.88, P <0.0001), moderate correlation with the PAS (r =0.39, P <0.05) and 6MWT (r =0.54, P <0.01), and no correlation with peak power output.
Conclusion : The Acti’MET® calculator is reliable, valid and easy to use for assessing PA in CR. This tool seems to well reflect the weekly PA, unlike the PAS, which evaluates PA on a yearly basis.En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=12421 [article]Vitamin D deficiency related to physical capacity during cardiac rehabilitation / Olivier Ucay in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 60 n° 1 (January 2017)
[article] Vitamin D deficiency related to physical capacity during cardiac rehabilitation [texte imprimé] / Olivier Ucay, Auteur ; Marion Pouche, Auteur ; Thibaut Guiraud, Auteur . - 2017 . - p. 2-5.
Langues : Anglais (eng) Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 60 n° 1 (January 2017) . - p. 2-5
Catégories : SPÉCIALITÉ
Cardiologie
PRATIQUE MÉDICALE
Test , Test cardiaque
Thesaurus Santé Publique
Vitamine DTags : Vitamin D deficiency Cardiovascular rehabilitation 6-min walking test Maximal power Résumé : Background: Vitamin D deficiency is a frequent pathology associated with cardiovascular diseases and physical performance.
Objective: To study the link between 25-hydroxyvitamin D (25OHD) level and physical performance and gain in physical performance after cardiovascular rehabilitation (CVR) with vitamin D deficiency.
Methods: 25OHD level was assessed in a retrospective cohort of patients admitted for CVR. Data were collected on physical fitness [6-min walk test distance (6MWD) in percentage of predicted, maximal power (Pmax)]. The threshold of vitamin D deficiency was 20ng/ml chosen according to the literature.
Results: Among the 131 patients included, as compared with those with nondeficiency (n =83; 63%), patients with vitamin D deficiency (n =48, 37%) had lower initial 6MWD (82±18 vs 89±12% predicted, P =0.009) and Pmax (100±58 vs 120±39W, P =0.006). After CVR, this difference was maintained. The improvement in 6MWD and Pmax was significantly lower with deficiency than nondeficiency, for an increase of 11±8% versus 14±9% predicted (P =0.048) and 10±30 versus 32±30W (P =0.00001), respectively.
Conclusion: Vitamin D deficiency may be associated with impaired physical fitness before CVR and a smaller gain in physical fitness with CVR, probably related to the action of vitamin D on the muscle.En ligne : http://www.em-consulte.com/produit/rehab Permalink : https://ifm3r.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=14400 [article]Whole-body strength training with Huber Motion Lab and traditional strength training in cardiac rehabilitation: A randomized controlled study / Thibaut Guiraud in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 60 n° 1 (January 2017)
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